Музыкальная терапия – это одно из направлений терапевтического взаимодействия с пациентом, целью которого является создание условий для развития личности пациента и осознания им своей внутренней сущности, для развития его психического и физического аппарата, что позволит максимально полно и точно воспринимать окружающую его, все время меняющуюся действительность и адекватно реагировать на эти изменения. Музыка выступает здесь в роли терапевтического посредника.
Существует несколько видов музыкальной терапии. Санкт-Петербургский Центр музыкальной терапии, начавший работу в 1993 году, опирается в своей деятельности на метод клинической импровизации П. Нордоффа и К. Роббинса. Сам Клайв Роббинс определил этот вид терапии не как метод, но как подход, выводя наше внимание с уровня прикладного использования конкретных приемов и методик на уровень основополагающих принципов. Суть данного подхода в том, что терапевтический процесс основывается на способности пациента трансформироваться под влиянием собственной музыкальной активности. Другая составляющая этого подхода – клиническая импровизация во всех сферах взаимодействия: в языке, в движении, в пении и на уровне вербального общения.
Мы выявили несколько основных принципов, которые являются остовом, основой терапевтического процесса. А методы и конкретные приемы – это формы проявления принципов в данный конкретный момент времени, и они рождаются в процессе импровизации. Каковы же эти основные принципы? Они – универсальны и используются во многих терапевтических практиках.
Прежде всего – это духовная основа общения, взаимодействия. Дух включает в Себя все. И каждое мгновение обеспечено полностью и знанием, и возможностями, и силой – всем необходимым для раскрытия совершенства Жизни. А если это так, то нет ни плохого, ни хорошего, есть просто идеи, имеющие конкретную форму проявления. И мы опираемся на внутреннюю суть в себе и в пациенте, на истинное «Я». А это значит – следование внутреннему процессу развития, который проявляется в форме собственной активности пациента. Он Сам знает свой путь (это знание находится внутри него), мы же помогаем его пройти. А поскольку в основе своей мы едины, то терапевтическая сессия является по сути своей проживанием жизни как ОДНО целое, целью которого является постижение того, что есть «Я» на том уровне, на котором пациент способен это сделать.
Это возможно только в настоящем, здесь и сейчас. Здесь и сейчас буквально, что подводит нас еще к одному принципу – принципу необусловленного восприятия. Мы знаем особенности развития пациента, особенности его проявлений, но помним, что это – условность, рожденная прошлым. Тут важно, чтобы наше мнение, наши представления не стали ограничивающими раскрытие пациента, не лишали бы его возможности проявления нового. Необусловленное восприятие – это видение как в первый раз, проживание того, что есть, как в первый раз. Ведь, действительно, того, что происходит сейчас, еще никогда не было. Жизнь Настоящего неповторима.
Немаловажно быть в центре «полярностей», помня, что каждое качество имеет свою противоположность, и нужно уметь не зависеть от этих качеств, но при необходимости пользоваться ими как инструментами. Так, например, следуя за пациентом, создавая ему условия комфорта и безопасности, мы все же настойчиво предлагаем ему новые виды деятельности. Новое, неосвоенное вызывает напряжение, порою – страх. Но без преодоления внутренних комплексов невозможно расширение сфер деятельности. Здесь важно титрование нагрузки так, чтобы, с одной стороны, было продвижение и расширение, а с другой стороны, не возникло бы стрессовых состояний и отката назад. Другой пример: в своей работе мы основываемся на принятии любого состояния пациента, учета его желаний. Но с другой стороны, важно быть твердыми в приобщении пациента к правилам общения и взаимодействия так, чтобы он учитывал и наши желания, и наши особенности. Мы уважаем не только его, но и себя. Здесь важна наша искренность, честность и естественность. Помним, что Жизнь проявляет себя всегда естественно и свободно.
Жизнь – это неповторимость, игра, т.е. импровизация, рождающая бесконечность проявлений. И все это присуще музыке. Музыка – это сама жизнь, в ее вечном движении во времени и пространстве. Это соотношение структуры, строгости форм, логики, с одной стороны, и свободы, непредсказуемости, новизны, гибкости – с другой. В повторности и узнаваемости ее элементов и форм есть некая стабильность. В то же время в ней заложена вариативность, а значит, и возможность бесконечного творчества. Музыка очень подвижна и очень приспособляема к каждому шагу, к каждому движению души и тела. Музыка – это набор символов, выражающих бессознательное, и в этом смысле она универсальна, так как может быть воспринята каждым человеком, может выражать все разнообразие и глубину его переживаний и внутренних состояний, как поверхностных, так и глубинных. Все эти удивительные свойства музыки легли в основу креативной музыкальной терапии.
Эта форма терапии универсальна и позволяет работать с людьми всех возрастов, со здоровыми и с теми, кто считает себя больными, с особенностями развития во всех сферах человеческого бытия.
Соловьева Н.Г.